长沙肤康皮肤病医院

长沙荨麻疹的引起的原因与检查方法

文章来源:长沙肤康皮肤病医院发布时间:2018-05-16

荨麻疹,这个在日常生活中常见的皮肤病中的一种,它的发病速度很快,常常因为某些外在因素而是皮肤出现一块一块的红疙瘩,同时,患者还会感受到很瘙痒感,让人忍不住去挠,因为这是生活中很普遍的一种疾病,所以我们应该普及一下对它的了解。

(一)发病原。

引起荨麻疹的因素甚多,病因较复杂,约3/4患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹,常见的发病原因有。

1.食物如鱼,虾,蛋类,奶类较常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓,可可,番茄,另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物,蛋白食品在未较好消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致,另外加入食物中的色素,调味剂,防腐剂,食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。

2.药物可分为两类,一类为可形成抗原的药物,如青霉素,血清,疫苗,磺胺,呋喃唑酮等,另一类为组胺释放剂,如阿司匹林,吗啡,可待因,哌替啶,多黏菌素,维生素B,奎宁,肼苯达嗪等。

3.感染各种感染因素均可引起本病,较常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎,传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫,钩虫,血吸虫,丝虫,阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎,齿槽脓肿,鼻窦炎,脓疱疮,败血症等。

4.吸入物花粉,灰尘,动物皮屑,烟雾,羽毛,真菌孢子,挥发性化学品(如甲醛,丙烯醛,除虫菊,化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。

5.物理因素如冷,热,日光,摩擦及压力等物理和机械性刺激。

6.动物及植物因素如昆虫叮咬,毒毛刺入(如毛虫,甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻,羊毛等。

7.精神因素精神紧张或兴奋,运动后引起乙酰胆碱释放。

8.遗传因素某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹,遗传性家族性荨麻疹综合征等。

9.内脏和全身性疾病如风湿热,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,甲亢,高脂血症,内分泌改变(月经,妊娠,绝经),传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎,肾炎,糖尿病等。

(二)疾病诊。

荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别,伴有腹痛腹泻者,应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。伴有高热和中毒症状者,应考虑为严重感染的症状之一。血管性水肿须与实质性水肿如丹毒、蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎、成人硬肿病、面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别。获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。

检查方。

实验室检查。

如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因可进行以下实验室检查。

1.疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

2.对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

3.日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

4.疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

5.如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

6.如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

7.血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

8.荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查,应首先作补体4成分测定(C4),如C4低下则可能有补体比较好成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在发作期C4明显低于正常,在缓解期也低于正常,即使无家族史也可确诊本病。反之,C4正常即可否认本病。

其他辅助检查。

慢性荨麻疹组织病理:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,但浸润亦可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。

以上是我整理出的一些关于荨麻疹的引起原因和检查方法,我们可以通过对这些文字的阅读来了解到荨麻疹引起的原因,平时可以从这些方面注意,而且在患有荨麻疹后,可以正确的找到较的方法去检查,希望这些内容能帮助您和您的家人能更好的了解。

若文章没能解决您的问题,您可以

在线咨询医生OR拨打电话沟通

长沙肤康皮肤病医院logo

长沙肤康皮肤病医院是一家集医疗、预防、体检、康复于一体的皮肤病专科医院,院内建设完备,科室特色明显,中西医结合治疗各类皮肤疾病...

了解详情

推荐医生

  • 长沙肤康皮肤病医院张谦

    张谦皮肤科医生

    毕业于江西南昌大学,从事皮肤病临床诊疗工作多年,现为长沙肤康皮肤病医院医生...[详细]

    在线咨询预约挂号

  • 长沙肤康皮肤病医院何毅

    何毅皮肤科医生

    从事皮肤病临床诊疗工作20余年,有丰富的临床经验,对皮肤及性传播疾病的诊治有独特的...[详细]

    在线咨询预约挂号